Blutanalyse auf Borreliose und Frühsommer-Meningoenzephalitis: Wo und wie, Interpretation des Ergebnisses

Eine durch Zecken übertragene Enzephalitis kann von einer Person in vertragen werdenbesonders schwere Form, die sogar zum Tod führt. Im Anfangsstadium ähnelt es anderen gefährlichen Krankheiten wie akuter Poliomyelitis, Typhus, durch Zecken übertragener Borreliose usw. Deshalb ist es wichtig, eine Diagnose zu stellen, die die tatsächliche Ursache der aufgetretenen Symptome aufzeigt. In diesem Artikel werden wir verstehen, wie und wann ein Bluttest auf Borreliose durchgeführt wird.

In einigen Fällen werden Borreliose und virale Enzephalitis beobachtetund die gleichen Regionen entstehen, nachdem die Zecke im Frühjahr und Sommer gesaugt wurde, so müssen sie differenziert werden. Wenn sich ein Insekt im Körper befindet, sollte sofort eine Analyse des Biomaterials durchgeführt werden. Wenn das Ergebnis positiv ist, sollten Sie in den nächsten vier Tagen nach dem Biss Sofortmaßnahmen ergreifen, indem Sie einen Arzt oder einen Spezialisten für Infektionskrankheiten kontaktieren.

Merkmale der Borreliose und Enzephalitis

Enzephalitis und Borreliose (Lyme-Borreliose) werden übertragenZecken auf dem Territorium Russlands. Diese Infektionskrankheiten sind oft verwirrt, obwohl sie sich radikal unterscheiden. Die durch Zecken übertragene Enzephalitis ist viraler Natur, während die Borreliose bakteriell ist. Beide Erkrankungen betreffen das zentrale Nervensystem, aber auch die Borreliose betrifft die Gelenke, den Herzmuskel und die Haut. Bei der Enzephalitis zeichnet sich eine akute Form, bei der Borreliose derselbe - ein chronischer Verlauf aus. Bei der Entwicklung bekommt jede Krankheit unterschiedliche Symptome. Ein Bluttest auf Enzephalitis und Borreliose hilft bei der Bestimmung der Infektion.

Was ist häufiger?

In Russland werden jedes Jahr zwischen sechs und achttausend neue Fälle von Borreliose registriert, und Enzephalitis ist seltener - fünf bis sechstausend Diagnosen.

Durch Zecken übertragene Enzephalitis wird durch ein Familienvirus verursacht.Flaviviren (eine Gruppe von Arboviren) werden von den Bissen der europäischen Wald- und Taiga-Zecken getragen, obwohl auch Fälle von Infektionen im Magen-Darm-Trakt aufgrund des Verzehrs von Rohmilch infizierter Tiere (Schafe, Kühe, Ziegen) erfasst werden. Während sich das Virus entwickelt, treten langsame, aber oft irreversible Veränderungen in den Gefäßen und der Auskleidung des Gehirns auf.

Zunächst wird die Krankheit nicht symptomatisch ausgedrückt, sondern zuIn der dritten Woche nehmen Temperatur, Muskel- und Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, Übelkeit zu. Ein Viertel der Patienten spürt diese Symptome auch später, nach einem Monat. Im Laufe der Zeit werden die Schmerzen stärker, es treten Lähmungen der Gliedmaßen, Krämpfe, Bewusstlosigkeit, Orientierungslosigkeit und Koma auf. Wenn es keine Hilfe gibt, kann der Tod eintreten. Eine Blutuntersuchung hilft, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen.

Es gibt verschiedene Formen der durch Zecken übertragenen Enzephalitis, abhängig von den verschiedenen Symptomen. Die schwersten sind im Fernen Osten zu verzeichnen, die Lungen überwiegen im mitteleuropäischen Teil Russlands.

Wird Enzephalitis behandelt?

Heilung von Enzephalitis ist möglich, aber dafürEine große Anzahl von Medikamenten und Methoden ist erforderlich. In diesem Fall gibt es keine spezifische Art der Behandlung, die zur Genesung führt. Die Therapie wird ausschließlich im Krankenhaus mit Ernennung von pathogenetischen, etiotropen und symptomatischen Medikamenten durchgeführt. Medikamente, die entzündungshemmende, immunologische, antivirale, hormonelle, antikonvulsive, neuroprotektive, psychotrope und andere Wirkungen besitzen, werden ebenfalls komplex verabreicht. Danach wird eine restorative Behandlung verordnet: Physiotherapie, Psycho- und Ergotherapie, Sprachtherapie usw. Seit einigen Jahren kann es zu Anfällen, Symptomen von Muskelatrophie, kognitivem Abbau und anderen Erkrankungen des ZNS kommen. Manchmal können die Folgen für den Rest Ihres Lebens bestehen bleiben.

Es ist erwähnenswert, dass der effektivste Schutzgegen Enzephalitis - das sind menschliche Antikörper, die der Körper nach der Impfstoffimpfung im Herbst, sechs Monate vor Beginn der gefährlichen Saison, produziert. Überall werden auch Impfungen verschrieben, die eine schnelle Prävention fördern: drei Dosen innerhalb von einundzwanzig Tagen, die bis zu 97% Schutzgarantie bieten.

Und Borreliose?

Ein Bluttest auf Borreliose ist wichtig, da es keinen Impfstoff für die Krankheit gibt. Außerdem scheint eine Person keine stabile Immunität gegenüber den Bakterien zu haben, sie kann wieder krank werden.

Borreliose tritt bei einer Person nachAufnahme von Borrelienbakterien. Es wird sofort vom Immunsystem angegriffen und bewegt sich dahin, wo das Immunsystem nicht zurechtkommt - im Herzen, im Nervengewebe und in der Sehne. Aus diesem Grund wird das akute Stadium im Gegensatz zur Enzephalitis nicht beobachtet, und die Krankheit wird langwierig. Das Hauptunterscheidungssymptom ist ein wanderndes ringförmiges Erythem, das an der Bissstelle einen hellen roten Fleck aufweist, der allmählich an Größe gewinnt und einen Ring bildet. Die Hautschuppen und Nekrose erscheinen. Erytheme können auch an anderen Körperstellen auftreten, die allergisch sind. Bei einigen Formen der Erkrankung können sie ganz fehlen, es treten jedoch Vergiftungen und Fieber auf, wodurch die Borreliose von einer Enzephalitis kaum zu unterscheiden ist. Ein Bluttest auf durch Zecken übertragene Borreliose und Enzephalitis hilft bei der Unterscheidung der Krankheit.

Nach einem Monat treten Symptome eines ZNS-Schadens auf: partielle Lähmung der Gliedmaßen, Sprachstörungen, Stimmungsschwankungen. Meningitis kann sich entwickeln. Wenn keine Maßnahmen ergriffen werden, Arthritis, Hörverlust, Neuralgie, Desorientierung, beginnen schwere Sprachfehler innerhalb eines Jahres fortzuschreiten.

Träger der Klasse der Bakterien, zu denengehört zu Borrelien, - die gleichen Zecken, die Träger der Enzephalitis sind. Der Erreger der Lyme-Borreliose lebt im Verdauungssystem der Zecke und nicht in seinem Speichel. Daher breitet er sich nicht sofort im menschlichen Körper aus. Mit der rechtzeitigen Entfernung des Insekts besteht die Möglichkeit, sich nicht anzustecken.

Borreliose wird behandelt, die Hauptsache ist, den Übergang in das chronische Stadium zu vermeiden. Dem Patienten werden Medikamente verschrieben, deren korrekte Aufnahme die Genesung gewährleistet.

Die Lyme-Borreliose wird nicht von Person zu Person übertragen, es besteht jedoch die Chance einer Übertragung von einer schwangeren Frau auf einen Fötus. Deshalb wird diese Krankheit manchmal bei Neugeborenen diagnostiziert.

Bluttest auf Borreliose und Enzephalitiskann in Infektionskrankenhäusern, kommerziellen und virologischen Labors eingenommen werden. Die Hauptsache ist, dass die Klinik parallele Studien beider Krankheiten durchführte.

Enzephalitis-Tests

Eine Untersuchung von venösem Blut (entnommen aus der Cubitalvene) und aus dem Zeckenkörper entnommen.

Es gibt folgende Analysemethoden:

• Immunoassay - Bestimmt das Vorhandensein von Antikörpern gegen das Virus im menschlichen Blut (zwei Klassen: IgG und IgM). Aufgrund seiner hohen Empfindlichkeit ist es möglich, die Krankheit im Frühstadium zu sehen.
• PCR-Studie an Zecken, deren Aufgabe -das Vorhandensein von Insektenzephalitis-DNA in Insekten bestimmen. Fragmente eignen sich auch für diese Art der Analyse, wenn die Zecke nicht vollständig herausgezogen wurde. Wenn ein Insekt infiziert ist, wird dem Patienten sofort ein spezielles Immunglobulin injiziert, das die Entwicklung des Virus unterdrückt. Diese Methode spart ca. 60%. Eine geplante Impfung bietet einen stärkeren Schutz. Dies bedeutet jedoch keinesfalls, dass der Patient aufgeben sollte, denn das Wichtigste ist die rechtzeitige Diagnose und Überwachung des eigenen Wohlbefindens.

Antikörper gegen das Virus werden nur durch produziert10-14 Tage, es hat also keinen Sinn, vor diesem Datum zu testen. Bis zum Ende des Monats und für ein halbes Jahr bleibt der Konzentrationspeak erhalten. Das Insekt muss sofort nach der Entfernung gebracht werden. Wenn der Patient infiziert ist, sollte der Patient vom Arzt gesehen werden und nach zwei Wochen muss die Analyse bestanden werden (es ist erwähnenswert, dass keine besonderen Vorbereitungen erforderlich sind. Sie müssen nur vier Stunden vor dem Laborbesuch nicht essen .

Erklärung

IgG-Antikörpertestergebnisse sind in angegebenquantitativer Ausdruck mit dem Auftreten bei der Entschlüsselung des Begriffs "Titer" - ein Indikator für die Konzentration von Antikörpern (z. B. 1: 100, 1: 400 usw.). Bei mehr als 1: 100 reagiert das Immunsystem. Wenn es weniger ist, zeigt es das Fehlen einer Reaktion, und wenn ein Virus eindringt, wird die Person definitiv krank. Der Index eines gesunden Organismus liegt zwischen 200 und 400.

Blutuntersuchungsergebnisse auf IgM-Antikörpern habenqualitativer Charakter: erkannt oder nicht. Wenn IgG und kein IgM im Blut vorhanden sind, deuten diese Ergebnisse auf eine Impfung hin. Das Vorhandensein beider Indikatoren weist auf eine Infektion hin. Wiederholte Forschungen müssen innerhalb einer Woche wiederholt werden, um die genaue Diagnose zu ermitteln.

Bluttest auf Borreliose

Es ist ziemlich schwierig, Borrelien zu sehenindirekte Methoden werden verwendet. Der akzeptabelste Weg - serologische Tests. Venöses Blut wird entnommen und auf das Vorhandensein von Antikörpern gegen Spirochäten getestet. Darüber hinaus werden auch Synovial- und Cerebrospinalflüssigkeiten untersucht. Die Zecke sollte unmittelbar nach der Entnahme aus dem Körper ins Labor gebracht und in einen Behälter für Biomaterialien oder in ein Reagenzglas gegeben werden.

Es gibt verschiedene Methoden zur Blutanalyse bei Borreliose. Die Dekodierung wird unten dargestellt.

• Chemilumineszenz-Immunoassay ermöglichtDas venöse Blutserum auf das Vorhandensein von IgG und IgM im Erreger untersuchen. Dies ist die Hauptmethode für die Diagnose. Sie müssen jedoch 2-4 Wochen nach dem Biss bei Antikörpern im Blut verbringen.
• Immunoblot (Western Blot) - gibt genaues ErgebnisDiagnose bei Patienten mit Symptomen der Lyme-Borreliose, aber negative Immunoassay-Ergebnisse. Zum Beispiel diejenigen, die bereits Borreliose hatten und Antikörper im Blut gespeichert haben.
• Echtzeit-PCR wird verwendet, wenn serologische Analysen nicht aussagekräftig sind.
• Durch die Insekten-PCR-Forschung können DNA-Pathogene in einer Zecke gefunden werden.

Da sich die Borreliose nicht sofort entwickelt,müssen in bestimmten Zeiträumen getestet werden. In aller Eile kann ein falsch negatives Ergebnis erzielt werden. Der Peak der Antikörperkonzentration wird nach drei Monaten festgestellt. Bevor Sie einen Bluttest auf Enzephalitis und Borreliose machen, sollten Sie vier Stunden mit dem Rauchen aufhören und nicht essen.

Die Testergebnisse können entweder qualitativ ("erkannt" oder "nicht erkannt") oder quantitativ sein, d. H.

Dekodierung eines IgG-Antikörpertests

Die Dekodierung der Werte sieht wie folgt aus:

• Weniger als 10 IE / ml - "negativ" (keine Infektion oder Analyse wurde früh genommen)
• Von 10 bis 15 - "zweifelhaft".
• Über 15 - "positiv". Ein solches Ergebnis kann auch auf die Krankheit und das Vorhandensein von bakterieller Endokarditis, Syphilis, Mononukleose oder anderen Erkrankungen beim Patienten hinweisen. Ein Bluttest auf Borreliose wird am besten nach ein bis zwei Wochen wiederholt.

IgM-Antikörpertests

Die Dekodierung lautet wie folgt:

• Weniger als 18 U / ml - "negativ".
• 18–22 - „zweifelhaft“.
• Mehr als 22 - "positiv". Die Empfehlungen sind die gleichen wie in der vorherigen Analyse.

Eine Western Blot-Studie zeigt Streifen auf der Membran, die auf das Vorhandensein oder Fehlen von Antikörpern gegen bestimmte Antigene hinweisen. Die Methode ist als Extra wirksam.

Die Schlussfolgerung kann wie folgt lauten:

• "Positive" - ​​IgM-Antikörper sind vorhanden;
• "Negativ" - keine Antikörper;
• "Undefiniert" - schwache Banden, die das Vorhandensein oder Fehlen von Antikörpern nicht beurteilen.

Borreliose kann nicht basierend auf diagnostiziert werdeneine Analyse, da der Entwicklungsprozess zu kompliziert ist. Parallel dazu müssen Tests auf Enzephalitis bestanden werden, da Zecken Träger beider Krankheiten sein können.

In dem Artikel haben wir untersucht, wie Bluttests auf Zecken-Enzephalitis und Borreliose durchgeführt und entschlüsselt werden.